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| 公立医院将在2026年1月1日实施新收费 （夏家朗摄） |
在过去数十年中，香港之所以被视为亚洲的骄傲，不仅在于其金融中心的地位，更在于其高效、廉价且普惠的公共服务体系。然而，随着 2026 年初公营医疗收费改革的正式落地，以及近年来公共交通、政府服务费及交通罚款的密集加价，香港市民正面临一场前所未有的生存压力测试。这种变化被许多人解读为香港在政经格局变动下，正加速向中国大陆模式靠拢——即社会契约从“高福利、法治化”向“重行政、高负担”的单向转化。
一、 医疗收费改革：撕裂社会契约的缺口
香港长期引以为傲的公营医疗制度，本质上是一种以税收支撑的高度资助模式。然而，2026 年元月1日实施的改革，却极大地改变了这种模式，激增了民众看病费用。
曾经公立医院急症室会将就诊的病人按病情分为第1类“危殆”、第2类“危急”、第3类“紧急”、第4类“次紧急”及第5类“非紧急”。无论哪类病人，急症室都统一收费180元港币。 但这次收费改革打破过去的划一标准收费，改为按照病情区分。除了极少的“危殆”、“危急”病人，绝大多数病人的急症室收费一律从180元港币上涨到400元港币。 住院费以前急诊病床、日间程序及治理病床的入院费皆为75元，但在新的收费制度下， 住院费用却基本都出现上调。 门诊服务收费 ，以前普通科门诊的收费仅为50元港币，并且已经包含了药费。
而调整后，普通科门诊的收费上涨了3倍，加到150元。并且，每种药物需要额外收费5元，一次可以开的药量最多为4周。 专科门诊方面，比普通科门诊调整得更多。以前专科门诊首次求诊的费用为135元，而复诊则是80元一次。但未来，不管是首诊还是复诊，都是250元一次。同时，药费也从过去每项15元，涨到20元，一次性可开的药量则从16周减至4周，与普通科门诊看齐。虽然从15元涨到20元看似不多，但叠加药量减量的规定来看，每种药物实际上加了65元。 另外，专科的病理检验服务、非紧急放射造影服务，也从免费改为阶梯式收费。 如此一来，事实上终结了免费医疗而使普通市民医疗费用洉增高。
尽管政府声称此举是为了“引导资源给危急病人”并“能者共付”，但在普通市民眼中，这无异于一种背弃。这种转变与中国大陆医疗体系中常见的“看病贵、自负盈亏”逻辑不谋而合。在缺乏民主监督和透明财政审查的环境下，公共福利的缩减往往被包装成优化管理，实则是政府正在减轻其对基本民生的财务责任。当曾经触手可及的健康保障变得昂贵，香港社会原有的安全感正在加速瓦解。
二、 公共服务加价：财政赤字下的“割韭菜”
伴随医疗改革的，是全方位的公共服务收费上涨。从商业登记费、水费、房屋租金到隧道收费，香港政府正以应对财政赤字为由，全面推行“用者自付”。如电费方面，基本电费上调，市民缴交的淨电费，将比前分别高0.2%（中电客户）及6.8%（港灯客户），即“明减实加”。
多家营运香港航线的航空公司，包括国泰航空、香港航空、长荣航空及联合航空，也在新的一年调高燃油附加费，在1月1日或之后购票的乘客将须承担更高附加费。山顶缆车也在临近元旦的12月29日宣布，成人来回车票即日起由108元加至116元，小童及长者由54元加至75元。此外，2026年香港中学文凭考试（DSE，类似中国大陆高考）收费将增加4%，日校考生报考六科需缴交3630元。
这种做法与近年来中国大陆地方政府因土地财政枯竭而变相增加杂费、罚款的行为具有极高的相似性。在政治架构改变后，香港政府的问责对象从市民转向了上级指令。当财政赤字无法通过经济活力解决时，政府不再优先考虑削减臃肿的行政开支或维稳预算，而是直
接通过提高市民的生活门槛来“开源”。这种从“服务型政府”向“榨取型政府”的转变，是香港
大陆化在经济民生领域的显性表征。
三、 罚款飙升与行政威慑：治理逻辑的异化
交通违例罚款及各类行政罚款的加价，如违泊“牛肉乾”罚款将由现时320元增至400元，另外19项交通违例事项罚款亦上调。控烟工作继续，除了扩大禁烟范围，定额罚款亦由1,500元倍增至3,000元。这一系列动作不仅是财政补充，更是一种治理手段。在极权主义的逻辑下，罚款不单是规范行为，更是一种行政震慑。
在大陆化的治理模式中，高额罚款往往被作为一种隐性的“行政税收”和底层管控工具。当香港的法律执行重心从“保护公民权利”偏移向“维持行政权威”时，法治精神便退化成了行政命令的传声筒。市民感到的不再是城市的便利与秩序，而是时刻处于被监控、被处罚的压抑感之中。
四、 “大陆化”的深层代价：核心价值的丧失
所谓的香港大陆化，绝不仅仅是收费项目的对接，而是社会运行逻辑的彻底改写。它首先说明香港公共空间的萎缩。当生活成本高昂到让市民必须疲于奔命时，对公共事务的关注和参与必然下降。
同时也说明香港人才与信心的流失。香港曾以低税收、高效能吸引全球人才，但当福利保障
缩水、行政成本激增时，这座城市的吸引力正从根部坏死。还说明香港社会契约的破裂。政府与市民之间不再是基于信任的契约关系，而成了冷冰冰的
管理与被管理者关系。
严酷的事实揭示着香港正在经历一场全方位的、令人心碎的降级。从医疗福利的倒退到罚
款名目的加重，每一分钱的上涨，都是香港独特性丧失的代价。这种“大陆化”并非自然的
经济融合，而是在特定政治意志下的行政侵蚀。
当狮子山下的精神被高昂的挂号费和冰冷的罚单掩盖，香港不仅是在丢失财富，更是在丢失灵魂。如果公共服务体系不再服务于民，那么这座城市将彻底沦为一座没有温度的机器，留给后人的，可能只有一个徒具虚名的金融外壳。
2026年2月2日
对华援助协会特约评论员
尽管政府声称此举是为了“引导资源给危急病人”并“能者共付”，但在普通市民眼中，这无异于一种背弃。这种转变与中国大陆医疗体系中常见的“看病贵、自负盈亏”逻辑不谋而合。在缺乏民主监督和透明财政审查的环境下，公共福利的缩减往往被包装成优化管理，实则是政府正在减轻其对基本民生的财务责任。当曾经触手可及的健康保障变得昂贵，香港社会原有的安全感正在加速瓦解。
二、 公共服务加价：财政赤字下的“割韭菜”
伴随医疗改革的，是全方位的公共服务收费上涨。从商业登记费、水费、房屋租金到隧道收费，香港政府正以应对财政赤字为由，全面推行“用者自付”。如电费方面，基本电费上调，市民缴交的淨电费，将比前分别高0.2%（中电客户）及6.8%（港灯客户），即“明减实加”。
多家营运香港航线的航空公司，包括国泰航空、香港航空、长荣航空及联合航空，也在新的一年调高燃油附加费，在1月1日或之后购票的乘客将须承担更高附加费。山顶缆车也在临近元旦的12月29日宣布，成人来回车票即日起由108元加至116元，小童及长者由54元加至75元。此外，2026年香港中学文凭考试（DSE，类似中国大陆高考）收费将增加4%，日校考生报考六科需缴交3630元。
这种做法与近年来中国大陆地方政府因土地财政枯竭而变相增加杂费、罚款的行为具有极高的相似性。在政治架构改变后，香港政府的问责对象从市民转向了上级指令。当财政赤字无法通过经济活力解决时，政府不再优先考虑削减臃肿的行政开支或维稳预算，而是直
接通过提高市民的生活门槛来“开源”。这种从“服务型政府”向“榨取型政府”的转变，是香港
大陆化在经济民生领域的显性表征。
三、 罚款飙升与行政威慑：治理逻辑的异化
交通违例罚款及各类行政罚款的加价，如违泊“牛肉乾”罚款将由现时320元增至400元，另外19项交通违例事项罚款亦上调。控烟工作继续，除了扩大禁烟范围，定额罚款亦由1,500元倍增至3,000元。这一系列动作不仅是财政补充，更是一种治理手段。在极权主义的逻辑下，罚款不单是规范行为，更是一种行政震慑。
在大陆化的治理模式中，高额罚款往往被作为一种隐性的“行政税收”和底层管控工具。当香港的法律执行重心从“保护公民权利”偏移向“维持行政权威”时，法治精神便退化成了行政命令的传声筒。市民感到的不再是城市的便利与秩序，而是时刻处于被监控、被处罚的压抑感之中。
四、 “大陆化”的深层代价：核心价值的丧失
所谓的香港大陆化，绝不仅仅是收费项目的对接，而是社会运行逻辑的彻底改写。它首先说明香港公共空间的萎缩。当生活成本高昂到让市民必须疲于奔命时，对公共事务的关注和参与必然下降。
同时也说明香港人才与信心的流失。香港曾以低税收、高效能吸引全球人才，但当福利保障
缩水、行政成本激增时，这座城市的吸引力正从根部坏死。还说明香港社会契约的破裂。政府与市民之间不再是基于信任的契约关系，而成了冷冰冰的
管理与被管理者关系。
严酷的事实揭示着香港正在经历一场全方位的、令人心碎的降级。从医疗福利的倒退到罚
款名目的加重，每一分钱的上涨，都是香港独特性丧失的代价。这种“大陆化”并非自然的
经济融合，而是在特定政治意志下的行政侵蚀。
当狮子山下的精神被高昂的挂号费和冰冷的罚单掩盖，香港不仅是在丢失财富，更是在丢失灵魂。如果公共服务体系不再服务于民，那么这座城市将彻底沦为一座没有温度的机器，留给后人的，可能只有一个徒具虚名的金融外壳。
2026年2月2日
对华援助协会特约评论员